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        嚴重甲狀腺功能亢進患者的動脈血壓變化特點

        參與醫生

        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        嚴重的甲狀腺功能亢進患者可表現為高血壓,其高血壓具備下列特征:1、甲狀腺功能亢進患者引發血壓升高,以收縮壓升高為主。甲狀腺功能亢進患者可通過甲狀腺激素,作用于心肌細胞,增加心肌細胞收縮力,并增加心肌細胞對兒茶酚胺類激素敏感性,從而導致心排量升高,出現收縮壓升高;2、甲狀腺功能亢進患者舒張壓正常或偏低,甲狀腺功能亢進患者因組織代謝活躍,代謝產物蓄積,可引發外周血管擴張,從而引發舒張壓降低或保持正常水平;3、嚴重的甲狀腺功能亢進患者,因其血壓升高,心肌收縮力增強、心率增快,引發對β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等相關藥物反應好,應用β受力阻滯劑降壓治療,可明顯改善高血壓患者血壓水平以及心慌、心悸等相關癥狀,為甲狀腺功能亢進伴發高血壓患者優選降壓藥物。
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