冠心病心絞痛并不是心臟絞著疼，這只是一個診斷。心絞痛是因為冠狀動脈發生狹窄或者堵塞以后，誘發了心肌缺血。心肌缺血以后傳到大腦后，心前區、左背、左肩、咽部、上頜、劍突下會出現悶痛，這不是固定一點的疼痛。診斷冠心病方法如下： 1、發作時的心電圖：如果心電圖有ST段的改變，比如抬高或者壓低，甚至是R波的改變，可以明確診斷冠心病； 2、負荷試驗：比如負荷超聲或負荷心電圖，也就是跑平板試驗，加重心臟負擔以后，看看心肌心電圖有沒有變化。另外，還有一個心肌核素負荷試驗，也可以明確冠心病的診斷； 3、冠脈CT：冠脈CT檢查是門診可以做的檢查，是在血管注射造影劑以后，隨著心臟循環，把心臟的血管掃描256層，然后重組心臟血管來明確患者冠脈是否有狹窄； 4、冠心病的金標準：即冠脈造影。如果冠脈狹窄程度≥50%，考慮心臟血管有狹窄。如果冠脈狹窄程度＞80%，要建議進一步處理，比如說支架植入或者做搭橋手術。