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        心臟支架手術后用藥

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
        如果心臟冠狀動脈做了支架,用藥的種類非常重要、非常關鍵。用藥的種類??赡苡?-5種,必不可少的第一類藥物就是預防血栓的藥物,第二類是他汀類藥物,第三類藥則要看基礎疾病,具體如下:1、預防血栓的藥物:心臟放支架常需要吃兩種藥物,一個是阿司匹林片,另外一個可能是硫酸氫氯吡格雷片或者替格瑞洛片的藥物,也叫雙聯的抗血小板藥物,以預防在支架里長血栓;2、他汀類藥物:他汀類藥物是降血脂的藥。對于放了心臟支架的病人,不管血脂高不高,都要吃他汀類藥物。如果血脂很高,除了他汀類藥物,還可能要聯合其他的降脂藥物,比如依折麥布片;3、針對基礎疾病的藥物:比如有高血壓,則要吃降壓的藥物。比如有糖尿病,則要吃降糖的藥物。除此之外,如果是心肌梗死或者心臟擴大、心力衰竭的病人,可能需要吃保護心臟的藥物,還可能需要吃減慢心率的藥,比如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、卡維地洛片等藥物。如果冠心病還有癥狀,還會吃治療心絞痛的藥物,如單硝酸異山梨酯片。有的人血壓控制不好,在上述藥的基礎上需要聯合多種降壓藥物。由此可見,上述藥物得吃3種以上,基礎疾病越多,用藥種類可能越多。
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