糖尿病腎病一共分為以下五期： 1、Ⅰ期為腎小球高濾過期，本期沒有腎臟病理學(xué)改變； 2、Ⅱ期為正常白蛋白尿期，如果在這一期能良好的控制血糖，病人可長期穩(wěn)定處于該期； 3、Ⅲ期為微量白蛋白尿期，也稱為早期糖尿病腎病，糖尿病腎病的腎臟病理出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動脈玻璃樣病變。實(shí)驗(yàn)室檢查提示尿白蛋白排泄率UAER波動在20-260μg/min，同時(shí)患者可能會合并高血壓； 4、Ⅳ期為臨床糖尿病腎病期。腎臟病理出現(xiàn)典型的K-W結(jié)節(jié)，持續(xù)性的大量白蛋白尿UAER＞260μg/min患者臨床上出現(xiàn)雙下肢及顏面部浮腫； 5、Ⅴ期腎功能衰竭期，尿蛋白量因腎小球硬化而減少，GFR＜10ml/min。 對于糖尿病腎?、笃诘闹委?首先需嚴(yán)格控制好血糖、血壓、血脂，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)可服用ACEI如貝那普利、培哚普利或者ARB類厄貝沙坦、替米沙坦等藥物，可以減輕蛋白尿的漏出，并聯(lián)合中藥治療，治療效果可以控制穩(wěn)定的水平，延緩糖尿病腎病的進(jìn)展及惡化。