大便時肛門疼痛，同時伴有流血，而且流血量比較大，建議患者應該及時就醫，到醫院進行相應處置，同時確認出血是否由肛裂導致。如果確認是肛裂所致，是一個新發、急性的肛裂，可以先選擇保守藥物治療。肛門可以使用像云南白藥這樣的外用止血藥，還有復方角菜酸酯乳膏，可以消炎、止疼、止血。同時要調整飲食，避免食用辛辣刺激的食物，也要避免大便干燥。通過這樣的保守治療，這種出血可以得到有效緩解。但是還有一部分患者由于肛裂反復發作，且出血量偏多，長期流血可能會導致貧血并發癥。如果出現這種情況，建議患者考慮手術治療。在臨床上，比較常見的手術方式主要是肛裂切除。切除后，新鮮的肉芽組織會露出，然后肛裂就會逐漸愈合，形成正常的創面組織，從而實現根治性治療，這是處理肛裂導致大便出血嚴重情況的方法。