撞到頭判斷顱內(nèi)有無出血的具體依據(jù)如下：一、癥狀：1、頭痛：若有出血，可能會引起較劇烈的頭痛，如臨床上常見的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，會刺激蛛網(wǎng)膜下腔的結(jié)構(gòu)，引發(fā)比較劇烈的頭痛；2、頭暈、惡心、嘔吐：這些均為顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，可能會提示出現(xiàn)顱內(nèi)血腫；3、意識障礙：部分患者會出現(xiàn)意識逐漸加深，或中間清醒期，可能提示患者存在硬膜下或硬膜外血腫；4、神經(jīng)功能障礙：若患者出現(xiàn)偏癱、失語、癲癇，聽力、視力、語言功能障礙，可能提示患者出現(xiàn)顱內(nèi)出血。二、檢查：顱內(nèi)出血的最終確診還需借助影像學，如頭部CT，其為診斷顱內(nèi)出血的一項非常好的檢查。通過頭部CT掃描檢查，一旦確認存在顱內(nèi)出血，就需進行積極處理，包括保守治療和手術(shù)介入治療。