同房20天如果受孕成功，用早孕試紙可以檢測出來，這是指一個月經周期正常的女性，也就是她的月經是28-30天左右來一次，同房20天左右，如果懷孕就可以檢測到陽性。那些月經錯后、月經延遲的女性，有時不能夠用早孕試紙檢測出來，此時需要做血HCG來判斷是否懷孕。早孕試紙是通過檢測尿中HCG，即人絨毛膜促性腺激素的方式來確定女性是否懷孕。這種激素是在受精卵進入宮腔以后，在子宮內膜著床，由合體細胞分泌的一種激素，最早出現在血中，當尿中也出現并到達一定濃度后，也可以檢測到，所以用早孕試紙來檢測是否懷孕比較方便。但是早孕試紙檢測有時也會有差異，所以建議患者在第一次檢測后，在2-3天后復測一次，最終是否懷孕，懷孕情況以及胚胎發育的情況，還需要通過B超來檢查確診。