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        腦部腦膜瘤嚴重嗎

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        北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
        腦部的腦膜瘤是比較常見的顱內腫瘤類型。大概90%的腦膜瘤屬于良性,所以絕大部分的腦膜瘤并不是很嚴重。腦膜瘤的嚴重性,一方面取決于良惡性,另一方面取決于腫瘤的大小、以及腫瘤的部位,具體如下:1、對于大腦半球凸面的腦膜瘤,和大腦鐮旁的腦膜瘤,由于手術處理起來比較方便,而且對腦組織的損傷也比較小,所以這種腦膜瘤一般都不是很嚴重,通過手術全切腫瘤的方式,可以達到治愈,并且患者的神經功能可能不會受到任何影響;2、對于一些位于靜脈竇旁,比如矢狀竇旁的腦膜瘤,腫瘤可能累及了靜脈竇,手術過程中出血的風險就會相應增加,并且腫瘤不能全切的風險也會相對增加,腫瘤就有復發的風險;3、另外一些位于顱底部位的腦膜瘤,特別是位于中顱底海綿竇旁的腦膜瘤,以及位于后顱底斜坡的腦膜瘤,腦膜瘤由于部位比較特殊,常會累及顱底重要的腦神經和血管,所以手術風險明顯增高,手術之后也容易出現一些相應的神經和血管損傷所引起的并發癥;4、還有一類意外發現,沒有任何癥狀的腦膜瘤,這類腦膜瘤可以在一段時間內動態觀察,而不必急于手術干預,這類腦膜瘤是臨床上可以隨訪觀察的腦膜瘤;5、還有部分惡性的腦膜瘤,這類腦膜瘤大概只占全部腦膜瘤的不到10%,手術切除后有可能復發,或者說有一些惡性腦膜瘤復發的風險很高,所以手術之后需要嚴密觀察。一些患者還需要考慮術后進行放射治療,以控制腦膜瘤復發。
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