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        兒童骨折手法復位后注意事項

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京兒童醫院 王強 主任醫師
        兒童骨折手法復位以后會做固定,現在固定方案很多,比如石膏、支具;嚴重者需做器械固定,比如髓內針、外固定架、克氏針等,固定以后維持姿勢,維持位置,給予足夠時間使其恢復。注意事項如下: 1、小孩配合比較差,自律性比較差,有可能復位以后石膏固定隔著肌肉或皮膚并不牢固,可能出現位置變化,包括腫脹消失后石膏不固定,所以要求骨折以后每周復查,尤其在早期,發現問題應及時解決; 2、固定以后,比如石膏固定出現松動肯定效果不好,過緊則會影響血運,壓迫血管、神經,導致血管、神經出現損傷,尤其缺血造成嚴重后果;所以若發現固定后疼痛比較厲害,要及時就診;如果能夠孩子哄得住,吃點東西,給個好玩的,或者講個故事,能夠不鬧,說明還可以,晚上能正常睡覺,問題不大。如果出現怎么哄都不行,而且晚上睡不著覺,或者遠端顏色發生改變,腫脹加重,手指不能活動,要及時找醫生就診; 3、容易發生固定物壓傷,比如石膏固定或支具固定,局部壓傷。如果出現孩子異常情況,老嚷疼痛比較厲害,要找醫生排除局部壓傷可能,早期發現,早期處理。
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