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        查腎功能是驗血還是驗尿

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        查腎功能主要是靠驗血,抽血的時候有一項指標就是腎功能,包括尿素氮、肌酐、尿酸,甚至有些化驗檢查里面還包括電解質、酸堿等。用一張化驗單大致來判斷腎功能的狀態,主要是根據血肌酐的水平來判斷。正常時血肌酐是在100μmol/L或者110μmol/L,如果血肌酐有升高,一般代表著有腎功能不全。血肌酐的水平主要根據公式來估算,常用的公式包括CG公式、MDRD的公式和CKD-EPI的公式,這些公式基本都還是建立在血肌酐基礎上。另外也可以根據血肌酐的水平來大致判斷腎功能的狀態,所以一般查腎功能需要查血。腎功能不全的病人查尿也相當重要,因為大部分腎病的病人都有尿異常,為了尋找腎功能不全的原因,就需要查尿看有沒有血尿、蛋白尿。如果有血尿,還要看這個血尿是什么來源。如果血尿是腎小球來源,一般就提示腎炎,如果血尿是腎小管來源,可能是和藥物應用有關系。另外還是要看病人尿蛋白的狀況,如果尿蛋白水平比較的高,還要看尿蛋白的來源,來幫助判斷腎功能不全的原因。
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