80多歲老人，股骨頸骨折的最佳治療方案包括保守治療和手術治療。具體情況如下：1、保守治療：如果患者是80歲老人，發生股骨頸骨折，類型為經頸型和基底型，骨折斷端的血液供應基本能夠得到保證，不容易發生股骨頭壞死。患者通常可考慮采取保守治療，尤其是身體狀態相對較差的患者，通過下肢牽引，能夠維持骨端對位對線，促進骨折愈合，但需要注意加強護理，避免形成褥瘡等并發癥；2、手術治療：如果80多歲老人，身體狀態相對較好，股骨頸骨折的位置是在頭下行，股骨頭容易發生股骨頭壞死，最好選擇手術治療。通過手術更換人工關節，使患者能夠早期負重活動，恢復生活質量，也可以考慮采取閉合復位螺釘內固定治療。綜上所述，80多歲老人，股骨頸骨折最佳治療方案具體可以咨詢骨科門診醫生，由專科醫生根據病例的特點為患者進行選擇，使患者清楚自身骨折的嚴重情況，適合的治療方法。如果符合手術治療指征者，應盡早接受手術治療，避免長期猶豫，導致臥床并發癥的發生。