實性肺結節需要去動態觀察的。實性結節實際上是軟組織影，從磨玻璃、半實性到實性，應動態觀察實性肺結節的大小、部位、血運情況，要從冠狀面、矢狀面和橫斷面來看血運情況以及內部的血運情況，周邊有無毛刺、與胸膜有無特殊關系、有無空泡征等因素來判斷實性結節的惡性程度。臨床上需要通過氣管鏡檢查或CT引導下穿刺活檢，以明確結節的良惡性。