引起子宮小的原因有很多，具體如下：1、先天性子宮小，是由于胚胎在發育過程中出現異常，導致子宮停止發育，在患者出生以后會發現子宮小，甚至是始基子宮的情況。子宮的大小主要受體內雌、孕激素影響，所以在來月經前的年輕女性，由于體內雌性激素水平較低，子宮會偏小，在絕經以后，由于女性體內雌激素水平下降，子宮也會逐漸萎縮變小；2、在生育期的女性，子宮變小通常是由于卵巢功能異常，使雌激素分泌偏低，導致子宮變小；3、如果患者使用抑制雌激素分泌的藥物，比如臨床上常用促性腺激素釋放激素(GnRHa)藥物，治療子宮內膜異位癥等，在藥物作用下，抑制雌激素分泌，子宮也會變小，停止用藥以后，子宮又會逐漸長大。