小腹又脹又痛，在臨床上要注意區(qū)分及鑒別診斷，具體原因有以下幾點：1、泌尿系統(tǒng)感染：比較常見的是泌尿系統(tǒng)相關疾病，考慮多為泌尿系統(tǒng)感染，泌尿系統(tǒng)感染包括上尿路感染以及下尿路感染，上尿路感染通常是指腎盂腎炎，其小腹脹痛比較少，大多數(shù)合并有全身的發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，而下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，膀胱炎其臨床癥狀比較典型，除了伴有尿頻、尿急、 尿痛，也可出現(xiàn)小腹、膀胱區(qū)的脹痛不適表現(xiàn)；2、泌尿系統(tǒng)非感染性疾病：包括間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、膀胱過度活動癥以及泌尿系統(tǒng)的腫瘤、結石等病變，也可能出現(xiàn)下腹部的不適癥狀；3、婦科疾病：如盆腔的膿腫或者子宮附件的病變，也可以導致小腹、盆腔的疼痛不適等癥狀；4、前列腺炎：男性也可由于前列腺炎，尤其是Ⅲ型的前列腺炎，也可造成小腹脹痛。