激光在醫學上一般是指激光手術，400度近視的患者可以做激光手術，但要滿足一些條件。400度近視的患者年齡應該在18歲以上，并且近視度數穩定，沒有再向前發展的趨勢。另外沒有全身疾病，如甲亢、抑郁癥等，同時眼睛要經過詳細的檢查，如眼部常規的散瞳驗光、小瞳孔驗光，激光手術矯正視力后會比較好。另外還要看眼底視網膜的情況，明確周圍的視網膜有無萎縮，或隱形小裂孔等病變，如果有這些情況，可以先進行激光光凝治療后再進行激光手術。在進行激光手術之前，還要看角膜地形圖的厚度是否達到手術的厚度，以及曲率是否正常。另外還要看眼壓、視野等情況，如果檢查數據都合適，全身的狀態也比較好，可以接受激光手術。400度近視屬于輕度近視，手術的選擇范圍比較廣，可以選擇多種手術方式，如表淺的手術方式EK，或TPRK、SMART等，另外也可以選擇有瓣的LTK，或者是半飛秒手術。如果角膜厚度合適可以選擇全飛秒激光手術，因為全飛秒激光手術的損傷比較小，激光比較準確，并且術后的預測性很高，手術后的舒適度也較好。400度近視的患者可以根據個人的情況，選擇多種方式進行激光手術。