對于陰虛火旺證患者，一般不合適飲用生脈飲。陰虛火旺是中醫學的一個特有名詞，中醫認為正常人體陰陽處于動態平衡的狀態，當各種原因導致體內陰陽平衡被打破時，會出現各種不適癥狀。而各種原因導致體內陰液虧損而出現陰虛證后，易導致體內產生內熱，稱之為陰虛火旺證。典型的陰虛火旺證可表現為口干、咽干、大便干、皮膚干等，還有部分內熱表現，如口舌生瘡、面紅目赤、潮熱盜汗、五心煩熱等癥狀。生脈飲原方主要由人參、麥冬、五味子組成，主要作用是益氣養陰，可用于治療氣陰兩虛證。不論是生脈引原方，還是目前出現的各種生脈陰，主要作用是益氣養陰，其不包含清熱藥物，而治療陰虛火旺證，不僅要滋陰，還需要清熱。所以單純只引用具有益氣養陰作用的生脈飲，對治療陰虛火旺效果較差，若想治療陰虛火旺證，常應用知柏地黃丸為代表的方劑。