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        轉(zhuǎn)氨酶升高分級(jí)

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
        各種原因引起的肝細(xì)胞受損、炎癥,都可以引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。轉(zhuǎn)氨酶主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,肝臟受損以后轉(zhuǎn)氨酶升高程度的不同,決定了肝損傷嚴(yán)重程度的不同。臨床中常根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶的高低來(lái)劃分級(jí)別,通常分為肝臟的輕度受損、中度受損還有重度受損。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶在1-3倍正常值之間,如在40-120U/L之間,稱(chēng)為轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高。轉(zhuǎn)氨酶在120-400U/L之間,也就是轉(zhuǎn)氨酶在3-10倍正常值之間,稱(chēng)之為肝臟的中度受損。當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)400U/L,稱(chēng)之為轉(zhuǎn)氨酶重度升高或者肝臟的重度受損。肝臟受損的嚴(yán)重程度除了與轉(zhuǎn)氨酶的高低有關(guān)外,也和轉(zhuǎn)氨酶升高的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)系。另外,還與肝臟有無(wú)慢性的基礎(chǔ)疾病有關(guān),當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高,比如超過(guò)了1000U/L,超過(guò)了2000U/L,但其升高的時(shí)間較短時(shí),肝臟出現(xiàn)的損傷往往也有限。如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)在100-200U/L之間,且持續(xù)了好幾年,由于其長(zhǎng)時(shí)間存在肝臟的損害,仍然可以引起肝臟的硬化。另外,肝臟受損的嚴(yán)重程度也取決于肝臟的基礎(chǔ)情況,如果本身存在肝硬化現(xiàn)象,如轉(zhuǎn)氨酶在100-200U/L之間持續(xù)了1-2個(gè)月,就有可能引起肝衰竭現(xiàn)象。
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