幼兒耳后淋巴結腫大的原因如下：1、反應性淋巴增生：幼兒耳后淋巴結腫大最常見原因，即反應性的淋巴增生。其嗓子或頭皮有炎癥，導致耳后淋巴結腫大，稱為反應性淋巴增生，此為最常見原因且多見于1-2歲的幼兒。咽部發炎、頭皮發炎、濕疹、毛囊炎、耳后淋巴結腫大，為幼兒耳后淋巴結腫大的常見原因。需要明確以上部位，是否有炎癥表現，尤其是慢性炎癥表現；2、風疹病毒感染：在病毒感染時，尤其在風疹病毒感染時更為突出，風疹病毒感染以后，很容易出現耳后淋巴結腫大，有時會持續一段時間。需要問以前是否突然發熱，小孩出皮疹情況，如果之前突然發熱，可能是耳后淋巴結腫大病因；3、其他病毒感染：比如EB病毒等感染，也會引起耳后淋巴結腫大，但都為一過性的淋巴結腫大，隨著機體抵抗力增強，病毒感染好轉以后即可痊愈。此類淋巴結腫大，還要看其他的淋巴結是否腫大，是全身性淋巴結腫大表現，還是僅耳后淋巴結腫大。如果其他的部位，包括脖子、腹股溝、腋窩、淋巴結都發生腫大，且腫得非常硬，則要注意可能是惡性淋巴瘤類疾病。幼兒耳后淋巴結腫大，大多數原因是反應性淋巴結炎。也要注意除外惡性疾病或者其他疾病，需要專科醫生進行判斷。