在服用鹽酸左氧氟沙星片之后，可能引起失眠。由于服用鹽酸左氧氟沙星片可能發生致殘和潛在、不可逆的嚴重不良反應，包括肌腱炎和肌腱斷裂、周圍神經病、中樞神經系統的影響。其中中樞神經系統的影響包括幻覺、抑郁、失眠、嚴重頭痛和精神錯亂等不良反應，可發生在左氧氟沙星片的首次用藥后數小時及數周。此時鹽酸左氧氟沙星片可以通過血-腦屏障進入腦組織，抑制伽馬氨基丁酸與受體結合而提高神經系統的興奮性，從而引起失眠癥狀。如果已知或懷疑存在中樞神經系統疾病的患者，如嚴重的腦動脈硬化、癲癇等，或者存在其他風險因素的患者，如存在發作傾向或者發作閾值降低，應該盡量避免使用鹽酸左氧氟沙星片。此外鹽酸左氧氟沙星片為喹諾酮類抗菌藥物，一定要遵醫囑使用，切勿自行盲目用藥。