腿部神經痛需要明確病因，針對病因進行治療，常見病因與治療措施如下：1、神經壓迫：包括腰椎病變、椎間盤突出、骨質增生、坐骨神經壓迫，需要用去除壓迫的方法，如手術或者物理按摩、推拿等減輕壓迫而改善癥狀，同時也要應用藥物進行治療，如應用治療神經痛加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平、奧卡西平以及激素來減輕壓迫而改善癥狀；2、病毒感染：常見于帶狀皰疹病毒感染，要給予抗病毒的藥物進行治療，如口服阿昔洛韋、伐昔洛韋，同時應用治療神經痛的藥物，如加巴噴丁、普瑞巴林；3、血管因素：如血管硬化、狹窄、斑塊，出現缺血導致腿部神經痛，需要通過血管B超的檢查，明確血管狹窄，用血管內介入治療加上抗凝藥物治療，如應用華法林、達比加群酯、利伐沙班。