血管突出明顯的原因，主要有以下幾方面：1、皮下脂肪較少：由于皮下脂肪較少，靜脈血管可能明顯地突出于皮膚的表面。通常并非由疾病引起，而是肌肉或者皮下組織較少、體型相對較瘦，可能導致在特殊的部位，例如手背、腳部等本身皮下組織較少的位置，會出現血管突出；2、靜脈曲張：通常由于靜脈血管回流受到影響，長期淤血、淤滯造成靜脈血管的慢性擴張，出現蚯蚓狀突出于皮膚表面的靜脈曲張；3、動脈迂曲：部分動脈性、帶有活動性的血管突出于皮膚表面，是由于動脈硬化、血壓高，導致動脈迂曲而造成。這種情況需要進行影像學的檢查，包括血管彩超、CT血管造影、核磁血管造影，才能夠確診是動脈的瘤樣擴張，還是血管走行迂曲造成的血管突出。