尿蛋白高的治療主要根據引起蛋白尿的腎臟原發病決定，具體如下：1、慢性腎小球腎炎：這時要根據蛋白尿多少以及腎臟病理改變，針對性選用糖皮質激素或者免疫抑制劑，同時充分、積極選用RASS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統)阻斷劑，如ARB(血管緊張素Ⅱ受體)或者ACEI(血管緊張素轉化酶抑制劑)減少蛋白尿；2、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎：這時要積極選用激素、免疫抑制劑控制全身病變活動，減少蛋白尿；3、糖尿病腎病：積極控制血壓、血糖、血脂，減少蛋白量，延緩蛋白尿糖尿病腎病進展；4、高血壓腎病：積極控制血壓，優先選擇RASS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統)阻斷劑、ACEI(血管緊張素轉化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體)，沒有禁忌癥時，盡可能充分選用抗體阻斷劑。