導致雙腳對稱發麻的原因有很多，常見如下：1、比較常見的原因可能是內分泌代謝性疾病，比如2型糖尿病、甲狀腺功能減退、痛風等疾病，都可能影響周圍神經，出現肢體遠端對稱性的麻木等感覺的異常；2、營養障礙疾病，比如B族維生素的缺乏；慢性酒精中毒導致周圍神經病變，也可能出現雙下肢對稱麻木；3、藥物或毒物的影響，比如苯妥英鈉、異煙肼、呋喃類藥物，也可能導致肢體遠端對稱的發麻；像毒物，如有機磷，鉛、汞等重金屬中毒時，也可能導致肢體遠端的感覺麻木；4、像吉蘭-巴雷綜合征也可以表現為雙下肢感覺和運動的異常。所以導致雙下肢麻木的病因非常多，需要結合患者的病情、既往史、用藥史進行具體分析。