在輸尿管結石的自行排石治療當中，1cm以下的結石可自行排出，其中以6mm為佳。對于6mm以下的結石，約70%-80%的幾率可以自行排出。而6mm到1cm之間的結石，排出概率降為10%。在結石的自行排石當中，大小是關鍵因素。其他的因素包括結石表面是否光滑，以尿酸結石和胱氨酸結石為佳。結石在局部的停留時間≤2周，而且尿路無明顯梗阻性疾病，當這些條件滿足后，可考慮行自行排石治療。自行排石治療過程中，首先讓患者多飲水、多運動，促進結石的排出。其次，可應用藥物輔助排石，如常用的腎石通、泌石通等中醫藥制劑，還可應用山莨菪堿、黃體酮以及鈣離子通道拮抗劑，促進輸尿管的舒張，改善排石效率。對于輸尿管下段的結石，可加用α受體阻滯劑，提高結石的排石效率。自行排石治療建議不超過2個月，超過2個月，則沒有排出的可能，建議做其他治療，比如輸尿管鏡或者體外碎石等。