輸尿管結石到下段后仍會有疼痛感，輸尿管結石位于下段時，疼痛會表現為以下幾種形式：1、因結石刺激引起劇烈絞痛；2、因結石梗阻所導致的腎積水，患者表現為脹痛；3、因結石對輸尿管壁間段的刺激，患者會有明顯的排尿刺激癥狀，表現為尿痛。輸尿管下段結石，尤其是末端結石，疼痛癥狀可能更為復雜。當出現疼痛癥狀時，治療方法依然是解痙、止痛。通過選擇合適的止痛藥物和解痙藥物，進行處理，止痛藥物按三級鎮痛原則選擇，具體如下：1、非甾體的消炎鎮痛藥物，常用雙氯芬酸鈉；2、非嗎啡類中樞鎮痛藥物，應用比較多的是曲馬多；3、嗎啡類中樞鎮痛藥物，臨床上應用比較多的是杜冷丁；4、解痙藥物，常用包括山莨菪堿、黃體酮、鈣離子通道拮抗劑、α受體阻滯劑。應用上述藥物時，保守治療效果不佳，可以運用其他治療方法，如急診的體外沖擊波碎石，或者急診的輸尿管鏡碎石取石、輸尿管鏡下雙J管置入。