如果出現1.1cm的泌尿系統結石，是否需要進行手術，需要依據個體情況而定，常見于以下幾種情況：1、最短徑為1.1cm：若患者的結石形狀規則，呈圓球形、圓柱體，且最短徑為1.1cm，通常無法自行排出，需要進行手術治療；2、位置固定：如果患者結石位于腎臟較固定的位置，且未處于結合系統通路，沒有造成明顯梗阻，并無頑固的感染，此時可以進行觀察，無需手術治療；3、最長徑1.1cm：患者的結石呈圓柱狀，且最長徑是1.1cm，經過保守治療后可以排出，如棗核形結石；4、輸尿管結石、腎結石：若患者的結石為輸尿管結石、腎結石，且造成尿道梗阻的表現，此時需要進行相應處理，可以先考慮體外碎石等方式。若以上治療失敗，且結石明確造成危害，可能需要進行手術，包括輸尿管鏡手術、經皮腎鏡手術等。