直腸癌便血和痔瘡便血通過便潛血檢測只能發現紅細胞，但無法區分是腫瘤破潰出血，還是痔瘡靜脈團引起的出血，但是痔瘡在臨床上更為常見，具體區別如下： 1、痔瘡出血：即發生在齒狀線周圍異常增生的血管團破裂出血，顏色較鮮紅、量較大，排便后擦拭可以在紙上可看到鮮紅色血液； 2、直腸癌便血：屬于間歇性便血，血液主要混在排便表面、量較少，有時可看到黏液或者膿液。 年輕患者的便血多由良性疾病，如痔瘡引起，如果中老年患者發生便血，一定要提高警惕、及時就醫。專科醫生通過直腸指診可以大致辨別痔瘡和直腸癌，必要時進行腸鏡檢查并取病理，以明確病變的性質。