尿路結石是否需要做手術，主要是根據結石所在泌尿系統的位置、結石的大小、結石停留的時間，以及是否合并梗阻和感染等因素而定，具體情況見于以下：1、比較小的尿路結石：比如是＜0.6cm腎結石或者是輸尿管結石，可以采用保守治療方法。比如多飲水、適當運動、口服排石藥物進行排石治療，然后定期復查泌尿系超聲判斷結石是否排出；2、比較大一點結石：比如1cm左右的腎結石或者是輸尿管結石，也可以采用體外沖擊波碎石的非手術治療方法。體外沖擊波碎石是通過X線或者是B超進行定位，應用高能沖擊波聚焦于體內結石后，使結石裂解，粉碎的結石通過尿道排除體外；3、體外沖擊波碎石失敗或比較大的腎結石、輸尿管結石：往往就需要采用手術治療方法，現在手術治療結石一般是采用微創體內碎石方法，體表沒有切口，通過內腔鏡在尿路，比如腎臟或者是輸尿管找到結石后將結石粉碎，如果是比較大的結石，可以通過取石網籃來將結石取出。