明確高血壓患者到底嚴不嚴重，一方面要看血壓程度，另一方面還要看其它的風險。首先把高血壓分為三級，一級是收縮壓在140-159mmHg，或者舒張壓在90-99mmHg；二級高血壓是收縮壓在160-179mmHg，舒張壓在100-109mmHg；3級高血壓是最重的一級高血壓，也就是收縮壓超過180mmHg，或舒張壓超過110mmHg。 如果患者是在平靜狀態下測得高壓達到200mmHg，對于患者來說已經是嚴重高血壓，如果患者又合并有心臟或腦血管或者一些血管斑塊等靶器官出現損害，這個患者就屬于極高危患者，也就是說這個患者心血管風險很大。如果收縮壓突然升高到200mmHg，無論舒張壓是否增高，此時患者會出現劇烈頭疼、嘔吐、甚至心慌，胸悶等高血壓急癥，嚴重時可以出現心肌梗死或心功能衰竭，或出現腦出血或急性腎功能損害，可能會導致主動脈夾層，這些疾病會直接危及患者生命。 但如果收縮壓是慢慢的升高到200mmHg，患者可以沒有任何癥狀。無論患者有沒有癥狀，血壓在復測以后仍舊達到200mmHg，都還是需要及時就診或到醫院急診留院觀察，必要時需要進一步住院進行檢查，防止災難性事件的發生。