肌酸激酶同工酶44U/L較嚴重，若患者同時出現胸悶氣短，說明可能出現心肌炎或心肌受損，需及時進行進一步心內科相關檢查。常見原因可能是心肌炎癥，心肌損傷、壞死或受藥物影響導致，具體病因可能有以下幾種：1、病毒性心肌炎：肌酸激酶同工酶表現為升高；2、急性心肌梗死：可以引起大量心肌壞死，也可使肌酸激酶同工酶及肌鈣蛋白明顯升高；3、嚴重心衰：也會有少量心肌壞死，可導致肌酸激酶同工酶輕度升高；4、藥物影響：即服用藥物導致肌酸激酶同工酶受影響，常用的是他汀類藥物，會引起肌酸激酶同工酶升高；5、其他疾病：甲狀腺機能低下、心包炎也可能引起肌酸激酶同工酶升高。