腎衰竭能否治好主要要取決于引起腎衰竭的病因，具體有以下兩種情況：1、急性腎衰竭：急性腎衰竭常見的病因有腎前性因素、腎性因素和腎后性因素，對于腎前性因素以及腎后性因素，如果發現及時且治療及時，腎臟功能可以恢復正常。腎性因素引起的急性腎功能不全分為腎小球疾病、腎小管疾病以及腎血管疾病，腎小管疾病，比如急性腎小管壞死經過積極治療、處理，可以使腎功能恢復到正常水平。腎小球疾病引起的急性腎功能衰竭，病理類型比較多樣，要根據不同的病理類型才能判斷腎功能能否恢復正常；2、慢性腎衰竭：慢性腎功能衰竭不能治愈，慢性腎功能衰竭是在各種慢性腎臟病的基礎上，逐漸出現腎功能減退，直至腎臟功能不能滿足人體代謝廢物，以及維持水、電解質、酸堿平衡需要，而出現的一系列臨床表現，包括消化道癥狀、高血壓、水腫、心衰、貧血等臨床表現。慢性腎衰竭通過治療手段，能夠延緩患者進入腎臟替代治療的時間，所以慢性腎功能衰竭患者需要定期到醫院就診，定期檢查腎功能，由腎內科的醫生指導進行藥物治療。