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蛋白1+是什么意思
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參與醫生
中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師

尿蛋白(+)是指患者在做尿常規檢測的時候,尿蛋白在0.3g/L以下。通常尿蛋白在0.75g/L以下,尿蛋白定性(+)時,需要進一步做尿微量白蛋白的監測,必要時做24小時尿蛋白定量的監測。當出現尿微量白蛋白增加,或者24小時尿蛋白定量>150mg的時候,稱為蛋白尿陽性。出現蛋白尿,首先要分析引起蛋白尿的原發病,常見的如腎炎、急性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎,都可以出現蛋白尿(+)。其次,高血壓腎損害、糖尿病腎病的早期也可以出現蛋白尿(+)。因此,當出現蛋白尿(+)的時候,首先要去做尿微量白蛋白,以及24小時尿蛋白定量監測,排除生理性的蛋白尿,然后再去尋找引起蛋白尿的原發病,針對性地給予治療,很好地控制血壓,早期選用RAS阻斷劑、ACEI或者AR。如果是糖尿病的人群,可以早期優選鈉-葡萄糖協同轉運蛋白抑制劑,進行控制血糖的治療,在控制血糖、控制血壓的同時,可以減少蛋白尿。

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