極少數的人可能沒有器質性心臟病及其他疾病，但是出現心臟驟停。心臟驟停是指心臟突然喪失供血功能，造成全身血液循環中斷、呼吸停止和意識喪失。如果及時處理，有可能逆轉，否則將導致猝死。極少部分患者沒有心臟病的病史，因為極度情緒化、精神刺激，可通過興奮交感神經抑制迷走神經，導致原發性心臟驟停，但是絕大部分患者都有器質性心臟病。西方國家心臟性猝死中，約80%是由冠心病及其并發癥引起，這些冠心病患者中約75%有心肌梗死。心肌梗死后，左室射血分數降低是心臟性猝死的主要預測因素。頻發性與復雜性室性期前收縮存在，可以預示心肌梗死后患者發生心臟驟停的危險。各種心肌疾病也可以引起心跳驟停，占心臟驟停的5%-15%，是35歲以前心臟性猝死的主要原因，主要見于肥厚型梗阻性心肌病、致心律失常性右心室心肌病、QT間期延長以及Brugada綜合征等。