腦梗死多久可以做手術，要根據腦梗塞的病情程度、手術類型來判斷，主要有以下幾種情況：1、大面積腦梗塞急性期：病情很不穩定且生命體征很不完善，此時不太建議做手術，因為手術過程中會有麻醉和出血，手術創傷會造成致栓物質進入血液，可能會加重腦梗死；2、其他疾病的病情程度：同時也要看需要手術的疾病和腦梗死相比哪個更重要，如需要手術的疾病是脾臟破裂或嚴重的腦外傷，可能造成的生命危害比腦梗死更嚴重，此時肯定要以手術為主，建議馬上手術；3、腦梗死治療矛盾：腦梗死的治療方式可能要用到活血化瘀，部分手術主要用止血的方法，注射止血的藥品反而會加重腦梗死，具有一定的矛盾，此時最好放緩治療時間；4、嚴重顱高壓：腦血栓沒有手術治療的指征，只有大面積腦梗死后造成嚴重的顱高壓，靠脫水治療已經無法消除。此時需要用開瓣術將腦部的骨頭去除一部分，讓顱內壓力得到釋放，起到挽救病人生命的目的。