冠心病的二級預防就是對已患冠心病的患者進行生活方式干預和藥物治療，減少該類患者發生心血管事件的風險，降低患者的再住院率和死亡率，主要方法如下：1、生活方式干預：要求患者低鹽、低脂、低膽固醇飲食，鹽的攝入量應<5g/d，控制體重，禁止暴飲、暴食，戒煙、限酒；2、控制高血壓、糖尿病、高血脂：這三者是發生動脈粥樣硬化的主要危險因素；3、藥物治療：常用的藥物包括阿司匹林或氯吡格雷，可以抗血小板聚集，防止血栓發生，單硝酸異山梨酯、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑，可以防止心絞痛發生，他汀類調脂藥物可以降低低密度脂蛋白膽固醇水平。冠心病患者要求將低密度脂蛋白膽固醇降至1.8mmol/L以下，還應使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)類藥物，可以防止心室重構。患者用藥中，β受體阻滯劑、阿司匹林、他汀類降脂藥以及血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)類藥物是延長心肌梗死后患者存活率的重要藥物。