不能正常勃起的原因主要如下：1、心理原性原因：主要發生在新婚時初次嘗試性生活的年輕人，由于自身缺乏經驗及性知識，以及夫妻雙方配合不夠默契，經常會造成性生活失敗。反復失敗，有時會影響男性勃起功能，這屬于心理原性原因導致。若初次嘗試性生活后，男性不能正常勃起，情況持續3個月以上，也可以診斷為男性勃起功能障礙。此種情況需要到醫院進行治療，主要依據心理性原因治療生理障礙；2、器質性原因：成年男性不能正常勃起，尤其40歲以上男性，多數是器質性原因導致。陰莖勃起是在神經內分泌調節下的血管反應，當血管、神經、內分泌發生紊亂時，都可能會影響勃起功能。常見的慢性病，如糖尿病、高血壓等，以及不良的生活習慣、外傷等都會造成損害；3、混合性原因：部分器質性勃起功能障礙患者，每次性生活表現欠佳，也會造成壓力，此時也有心理原性因素導致不能正常勃起。因此臨床上部分器質性ED病人，經常有混合性表現，即既有器質性原因又有心理性原因。