十歲的孩子如果反復感覺胸口悶悶的不舒服，有些孩子會說有點胸疼或心慌的時候，家長一定不能忽視，要予以重視。具體原因如下：一、器質性疾病：1、心血管系統疾病：可能是心肌損傷或心肌炎，這時建議家長帶孩子來醫院就診，看是不是心臟的疾病，抽血完善心肌酶，再做心電圖、心臟彩超，必要的時候可以完善24小時動態心電圖檢查，評估孩子的心臟是否存在相關的問題；2、呼吸系統疾病：比如孩子是氣道高反應或者變異性哮喘或者哮喘早期，有些孩子也會出現胸悶或心前區不舒服的表現；3、消化系統疾病：有些孩子可能有胃炎或胃病的家族史，反復的主訴是胸悶或不舒服，可能是胃食管反流或食道炎或慢性胃炎，刺激神經調節，出現間斷的胸悶或不舒服。必要的時候可以完善C13，就是幽門螺桿菌相關的檢查協診。二、非器質性疾病：因為目前外界的誘惑較大，孩子也可以存在心理疾病，比如最近學習壓力較大或者最近睡眠和飲食都不太規律，稱為心因性因素，可能也可以導致孩子出現心臟悶痛或心前區不適，甚至出現胸痛或心悸的癥狀。但是要除外有器質性疾病，這時考慮是否存在心理性疾病，必要的時候可以讓孩子充分休息、合理膳食、預防感染，養成健康的生活習慣，再觀察癥狀的改善情況。