飯前胃疼的原因有以下幾種： 1、十二指腸潰瘍：最為典型，其典型癥狀是饑餓時胃疼，表現為飯前胃疼或者夜間、空腹胃疼，另外一個特點是進食后疼痛緩解；2、十二指腸球炎：并非所有飯前胃疼都是十二指腸潰瘍，十二指腸球炎也可以飯前胃疼，但沒有明顯炎癥、潰瘍；3、單純功能性消化不良：如果與胃酸明顯相關，偶爾也會出現飯前胃疼，饑餓時會有胃部不適，但不會特別強烈；4、飲食不當：如果近期出現飯前胃疼，時間不是很長，需注意近期是否飲食不規律，是否經常不吃早餐，尤其年輕患者，飲食進食不規律或者熬夜，都可能引起胃部不適，可以先用藥物進行治療，包括鋁碳酸鎂、法莫替丁等。如果長時間胃疼，癥狀反復發作，已經持續幾年，一到季節交替時就會有規律發作，則需要小心是十二指腸潰瘍引起的疼痛，從而導致飯前胃疼，需要進行規范治療。在治療前要通過內鏡明確到底是十二指腸潰瘍還是十二指腸球炎，還是并無太大問題，另外要檢查幽門螺桿菌，再規律治療。