大多數闌尾炎的確診，均來自臨床醫生對于癥狀與體檢的綜合判斷，并非來自常規的影像學檢查，具體如下：1、醫生經驗：經驗比較豐富的醫生肯定要詢問病史，然后做體檢，如果病人疼痛在右下腹，經過體檢也發現這個部位特別明顯壓痛，而又能夠排除宮外孕、盆腔炎等婦科方面情況，臨床上一般就能夠明確闌尾炎。如果驗血發現白細胞也有增高，這時候證據就更加明確；2、醫生體檢：對于綜合性的三甲醫院而言，判斷闌尾炎不是特別簡單，需要更加明確下一步證據，即需要影像學的證據來確診。影像學的證據可以做CT，一般在CT上會發現闌尾的管徑會比常規的要粗一點，比如原來大概0.6mm，現在會增大到0.8mm或1cm粗細，且周圍滲出的炎癥也比較多。專業的超聲科醫生對闌尾有一定的識別作用，所以一般在右下腹也能發現闌尾條狀增大，甚至能發現里面的結石、糞石。此時診斷闌尾炎就得到了雙重的證據，可以做到100%的確診。所以闌尾炎的確診，通過醫生經驗和醫生體檢判斷的準確率應該是在90%，但要做到98%-99%，就需要再加上影像學檢查，包括CT和超聲。