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        肺部結節(jié)1.5cm嚴重嗎

        參與醫(yī)生

        上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        肺部胸片CT發(fā)現(xiàn)1.5cm的結節(jié),不能說很嚴重,但一定要重視和關注。因為1.5cm的結節(jié)可以是癌癥,可以不是癌癥,如果是癌癥就嚴重,不是癌癥就不嚴重。因此當發(fā)現(xiàn)1.5cm的結節(jié)的時候,大家一定要重視,到相關的醫(yī)院請相關的專科醫(yī)生逐一排查。肺結節(jié)通常是在8mm以下,可以嚴密觀察和隨訪。但是超過8mm,就要通過動態(tài)觀察和隨訪去積極排查肺癌的可能性。1.5cm的結節(jié)究竟是惡性還是良性,可能形態(tài)學、密度和周圍臟器的關系、邊界是否清楚、是否有胸膜凹陷、毛刺,可以幫助判斷推測性質。但是并不是所有的結節(jié),通過胸部X線都能明確或者100%的確定是良性的還是惡性,大多數(shù)情況下,要通過穿刺的細胞學檢查、穿刺的組織活檢、手術的組織活檢、手術的快速冰凍切片,才能進一步的明確,1.5cm的結節(jié)究竟是什么。惡性的可以是不同類型的肺癌,良性的可以是結核球,可以是真菌感染,可以是炎性假瘤。不擔心1.5cm的結節(jié),是良性、炎性、 結核性、真菌感染導致的結節(jié),就擔心可能會是肺的腺癌、鱗癌,尤其是小細胞型的肺癌。因此無論任何時候,發(fā)現(xiàn)肺1.5cm的結節(jié),一定要有足夠關注和足夠重視。一定要請相關的醫(yī)生專家,幫助進一步去排查,必要的時候進行穿刺手術,獲得組織學的病理診斷。
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