外陰和肛門瘙癢，最常見的原因是皮膚本身的問題，如白色病變、外陰白斑、皮膚濕疹、過敏反應等，另外可能和陰道炎有關，用藥具體如下：1、如果是外陰白斑，要根據情況如皮膚肉眼所見有沒有破潰，有沒有皮膚明顯的增厚、不均，來決定是否需要取活檢，除外外陰的惡性疾病。如果沒有惡性疾病，其治療主要是對癥，就是止癢，和外陰皮膚過敏、濕疹等疾病的治療差不多，可以用含有糖皮質激素的軟膏，如皮炎平(復方醋酸地塞米松乳膏)等外用藥物，絕經后的老年人可以用一些含有雌激素的軟膏；2、如果是陰道炎癥導致，如最常見的外陰陰道假絲酵母菌病，一般可以用治療霉菌的方法，如陰道里用的一些克霉唑、制霉菌素的栓劑。口服的有大扶康(氟康唑膠囊)、斯皮仁諾(伊曲康唑膠囊)等治療真菌的藥物，來一起治療。