輸尿管結石不疼仍然需要處理，當輸尿管結石發作時，患者會出現腎絞痛癥狀，主要是由于結石在輸尿管內運動所致。當結石停止運動并卡在輸尿管內，患者的癥狀會好轉，但由結石形成的梗阻仍然存在。若未進行治療，隨著結石的進展可能會造成上尿路積水、擴張，嚴重時會影響患者的腎臟功能。所以即使輸尿管結石疼痛消失，也需要積極進行治療并嚴密隨訪。根據結石的大小可采用不同的治療方法，若結石＜6mm且表面光滑，患者的下尿路無梗阻，且結石在局部停留時間較短，可以考慮行保守排石治療，通過增加飲水量、活動量以促進結石排出，必要時可以應用輔助排石的藥物。若保守治療無效，結石仍然無法排出，則考慮其他的治療方法，如體外沖擊波碎石、輸尿管硬鏡治療、輸尿管軟鏡治療以及輸尿管上端結石經皮腎鏡治療，通常以輸尿管鏡及輸尿管軟鏡作為主要的治療選擇。