膀胱癌術后最大的問題是復發和轉移，復發通常用膀胱灌注的方式進行預防，每三個月進行一次膀胱鏡檢查。如果復發的時候腫瘤體積較小，呈淺表性復發，這類患者往往沒有明顯的臨床癥狀；對于較大的腫瘤復發，可能會出現血尿癥狀，通常是無痛性肉眼血尿，可以自行好轉，給患者治愈的錯覺。如果腫瘤復發位于膀胱頸口，可能會形成排尿的梗阻癥狀。如果呈現出原位癌的態勢，患者可能會出現排尿的刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛。有時候膀胱癌的復發，是向膀胱外生長，可能會造成膀胱周圍組織的侵犯。如果出現周圍組織的侵犯，屬于膀胱癌的晚期，患者可能會出現下腹部的疼痛癥狀。對于膀胱癌的復發，最重要的是定期進行膀胱鏡檢查以及藥物灌注，必要的時候行根治性的膀胱切除。