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        有過疤痕妊娠再次懷孕怎么辦

        參與醫生

        廣州醫科大學附屬第三醫院 韓冬 主治醫師
        部分孕婦雖然經歷過一次剖宮產,但是有繼續生育的需求,還有一部分孕婦懷孕之后,對疤痕妊娠比較擔憂。有疤痕妊娠再次懷孕,分為兩種情況,其相應的處理方式如下: 1、有疤痕妊娠,但是胚胎未著床于疤痕之上,再次妊娠與疤痕的關系并不密切,但是亦需要警惕孕后期出現子宮破裂、先兆子宮破裂等情況。部分孕婦第一次通過手術分娩,第二次想自然分娩,不用擔心,目前臨床上開展的剖宮產之后的陰道分娩比較常見; 2、子宮上有疤痕,胚胎著床于疤痕,則屬于高危妊娠。胚胎著床于疤痕之上與胚胎未著床于疤痕之上不太相同,與胚胎未著床于疤痕之上相比,胚胎著床于疤痕之上的風險明顯較高。如果胚胎著床于疤痕之上,如何處理取決于夫婦雙方對本次懷孕的期盼程度。如果孕婦對本次妊娠的期盼程度較高,則常建議將疤痕妊娠保留下來,并需要充分地告知孕婦繼續妊娠的風險,比如會有切除子宮的風險,以及丟失生命的風險等。臨床需要充分地做好術前的準備工作,以及嚴密產檢。如果溝通到位的情況下,家屬、夫婦雙方均同意承擔風險,則孕婦仍可繼續嘗試妊娠。但是如果溝通到位之后,孕婦無法承擔風險,則建議孕婦于早期終止妊娠,規避可能出現的風險。
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