心肌梗死是冠心病最嚴重的一種類型，通常是指一根心臟的主要血管發生完全的閉死，如果不能得到早期再灌注治療，不能使心臟血管在早期再通，病人就會出現非常高的病死率。所以其實大部分心肌梗死的患者，在就診以前就發生猝死。就診以后，在院內心肌梗死出現死亡的比例，早期可以達到30%-50%。因為早期沒有支架、溶栓治療等使血管再通的藥物，或者是手術療法，所以心肌梗死的存活率比較低。如今大多數有條件的醫院，都可以進行急診支架手術，即使沒有條件行急診治療手術，也可以選擇急診溶栓，大大地降低院內急性心肌梗死死亡率，現在院內的急性心肌梗死的死亡率，基本上可以控制在15%以下。心肌梗死其實遠期的主要死亡原因，是嚴重的心律失常，誘發猝死。另外，就是晚期的心力衰竭，因為如果是急性的心肌梗死，沒有早期的再灌注治療，在晚期也會死于心力衰竭。所以急性心肌梗死患者，早期的血管開通非常有必要。