頭皮凸凹有溝通常屬于回狀顱皮，又稱為皺褶性厚皮病，形成原因有先天性，也可能是后天獲得性。如果是先天性頭部回狀顱皮，可能與遺傳有關，為常染色體隱性遺傳，是返祖現象。頭皮部位真皮成分過度增長，形成皺褶，外觀如腦回狀凹凸不平，有溝有回，稱為原發性回狀顱皮。繼發性或者后天獲得性回狀顱皮原因較多，炎癥、腫瘤、外傷等均可以引起，比如反復的頭部皮炎、濕疹、頭部長良惡性腫瘤，比如良性神經纖維瘤或者頭皮痣等，可引起局部過度增生，形成回狀顱皮。有時基礎疾病比如黏液性水腫、銀屑病等，也有可能誘發局部頭皮過度增生，形成腦回狀結構，即繼發性回狀顱皮。