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煙霧病醫生不建議手術怎么辦
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上海市第一人民醫院 趙耀東 副主任醫師

對于不建議手術的煙霧病,只需定期隨訪,如果出現癥狀,及時就醫。煙霧病是顱內的一種血管疾病,是因為一些尚不明確的機制,引起顱內主要血管在近端閉塞,而在遠端則會出現新生血管代償性增生。在造影下,代償性增生的血管看起來像霧一樣,所以稱為煙霧病。因此煙霧病本質上是因為顱內大血管閉塞所引起的腦供血不足。煙霧狀血管是病態血管,不具有正常血管的完整結構,有時容易破裂,進而引起顱內出血。有時則是因為近端大血管閉塞,導致顱內供血不足,引起腦梗塞或腦梗死。所以煙霧病最常見的臨床癥狀包括2種,即腦出血和腦缺血。煙霧病不是都需要手術治療,對于一部分煙霧病患者,只能稱之為煙霧樣血管,還不能診斷為煙霧病,表現為一側血管呈煙霧狀改變,但近心端可能沒有完全閉塞。顱外血管已經形成代償機制,向顱內供血。因此煙霧病的確不建議手術,只需定期隨訪即可。

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