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        宮外孕微創手術后多久可以同床

        參與醫生

        中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
        同床即同房,一般在進行宮外孕的微創手術,包括腹腔鏡的輸卵管切除術、腹腔鏡的輸卵管的開窗手術,或者是通過腹腔鏡的異位妊娠的病灶清除手術。這一類的微創手術相對而言對女性患者腹壁的創口很小,所以大多數的情況下在術后1-2天就可以順利出院。但是這種順利的出院并不意味著對于異位妊娠的治療已經完全結束,這是由于在術后還需要一段時間嚴密地監測絨毛膜促性腺激素水平的變化。如果在手術之后絨毛膜促性腺激素水平一直處于平臺期,下降并不滿意,甚至有可能出現下降了之后再一次升高的狀態,都提示著在手術的時候可能有一定的滋養細胞的殘留。女性在異位妊娠時如果有滋養細胞殘留,依然還是能夠造成滋養細胞對于周圍的組織臟器的侵蝕和破裂性的出血。因此在宮外孕手術之后需要嚴密地監測絨毛膜促性腺激素水平下降的速度以及下降的時間,一直到監測到幾乎完全地轉陰性了,這個時候才代表著宮外孕的手術以及異位妊娠的治療基本上已經告一段落。從這個角度上只要監測HCG,即血中的絨毛膜促性腺激素水平,在完全的降到正常的陰性范疇之前的這一段時間,都不建議同房。尤其是沒有保護措施的同房,一方面有可能會發生再次妊娠,這種情況下有可能會影響到對于宮外孕手術療效的判斷。當腹部的深部、盆腔深部的手術創面沒有完全愈合好時同房,經過同房的刺激有可能會導致充血以及出血的狀態。所以一般在進行宮外孕微創手術之后多長時間能夠同房還是需要等待術后復診了之后,根據每個女性不同的癥狀、體征以及血液中的相關的檢測結果,由自己的手術醫生來進行綜合的判斷。
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