甲狀腺結節疼痛不能作為鑒別結節良惡性的依據，應以病理檢查作為金標準。甲狀腺結節無痛性腫大，甚至造成疼痛時，需要警惕甲狀腺癌的發生。此時可以通過甲狀腺結節細針穿刺或手術切除，并進行病理檢查，以判斷結節的良惡性。 甲狀腺結節疼痛不一定都是惡性表現，如亞急性甲狀腺炎，因為病毒感染造成甲狀腺一過性破壞，導致甲狀腺素大量釋放入血，從而可造成發燒、頸部疼痛，甚至結節游走性疼痛等。同時亞急性甲狀腺炎還可以出現心慌、出汗等甲亢的癥狀，但是具有自愈傾向，不經治療也可好轉。 如果出現甲狀腺結節疼痛表現，需要進行動態觀察，定期檢查甲功，或進行甲狀腺B超檢查。必要時可進行病理檢查，以判斷結節的良惡性。