腰椎間盤突出不一定要做手術，100個人之間會有不同程度的突出，其中有80%的人可能終生都不一定有嚴重的癥狀，只有20%的人由于癥狀嚴重才會來找醫生。其中又有20%的病人可能真正需要手術。出現以下情況一定要做手術：1、癥狀長期影響正常的工作和生活；2、引起急性的下肢肌力下降或者癱瘓；3、引起大小便功能障礙。此種情況只能采取手術治療；4、如果椎間盤突出合并椎管狹窄，此種病人大部分情況下，保守治療都不會取得好的效果，可能還需要做手術治療。